Activités principales

• intervention à la demande du service, du patient ou de son entourage ainsi que des partenaires extérieurs
• intervention en fonction de l’autonomie du patient, de son entourage et des ressources qu'ils peuvent mobiliser
• échange avec les services et équipes pluridisciplinaires
• aide à la réflexion et à la proposition d’orientation
• entretien avec le patient et son entourage pour l'élaboration de son projet de sortie en lien avec le projet de soins (organisation du retour à domicile en lien avec les structures de maintien à domicile, organismes financeurs, organismes extérieurs, prestataires de services ou recherche d’établissement adaptés aux besoins du patient)
• information auprès de l'entourage
• signalement de majeurs/mineurs à protéger
• information et aide à l'ouverture de droits, aide à la constitution de dossiers administratifs (CMA, APA...)
• élaboration d’un parcours de soin adapté pour le patient, en concertation avec le médecin
• vérification / Ouverture des droits
• orientation vers le droit commun ou vers le plateau technique et les consultations spécialisées de l’hôpital
• coordination sociale en interne de l’hôpital si besoin et en externe avec les partenaires sanitaires et sociaux

Profil recherché

• titulaire du DE ASS ou DE CESF
• travailler en équipe pluridisciplinaire
• être capable d'empathie et savoir faire preuve de bienveillance
• identifier et analyser des situations d'urgences
• identifier, analyser, évaluer et prévenir les risques relevant de son domaine de compétences
• argumenter et convaincre avec un ou plusieurs interlocuteurs internes et externes
• utiliser les outils bureautiques
• être méthodique, organisé et rigoureux
• savoir gérer son temps et déterminer des priorités